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2月1日起 重庆三级医院日间手术费用可报销了
2月1日起 重庆三级医院日间手术费用可报销了
华龙网 2022-1-13

华龙网-新重庆客户端1月13日讯 今(13)日,华龙网-新重庆客户端记者从重庆市医疗保障局获悉,从2月1日起,我市城镇职工医保、城乡居民医保参保人员,在医疗机构发生的符合医保政策范围内的日间手术诊疗费用和药品费用,将按规定纳入住院费用结算。


日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内完成入、出院手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。


“日间手术术前检查在门诊进行,减少了参保人术前检查的住院时间,检查期间无床位费、诊察费等,也为参保人节约了部分费用。”市医保局有关负责人说,正因如此,市医保局、市卫生健康委印发了《关于将三级医疗机构日间手术纳入医保支付的通知》,决定扩大日间手术病种及医疗机构。


据了解,全市符合条件的三级医疗机构均可开展日间手术。遵循诊疗技术成熟、质量安全可控,符合医院诊疗水平和功能定位的原则,医疗机构自主选择病种开展日间手术。


那如何报销?据介绍,纳入医保住院费用结算的日间手术病种,按住院待遇结算。我市城镇职工医保、城乡居民医保参保人员,在医疗机构发生的符合医保政策范围内的日间手术诊疗费用和药品费用,按规定纳入住院费用结算。包括日间手术住院期间费用以及日间手术住院前1周和出院后1周的门诊费用(在同一医院发生的与本次日间手术直接相关的门诊术前检查、化验、诊疗费用和术后换药、拔管、拆线的治疗费用)。


医疗机构对符合日间手术治疗的患者及时办理日间手术登记手续,并在1周内住院行日间手术治疗。超过1周期限的术前门诊费用和院后治疗费用不纳入日间手术费用结算,按门诊费用结算。


若日间手术患者住院期间出现并发症或其他意外情况,难以在入院48小时内出院的病人,可退出日间手术管理转普通住院,其日间手术诊疗费用(含门诊术前检查、化验、诊疗费用)与后续住院费用合并结算。

(责编:杨强  编辑:陈凤)
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